Ревматизм: причины, симптомы и лечение

Когда слышишь слово «ревматизм«, на ум сразу приходят больные суставы и пожилой возраст. Но на самом деле он затрагивает и молодёжь, а его влияние гораздо шире, чем просто боли в коленях. Это системное заболевание, поражающее соединительные ткани, чаще всего в суставах, сердце и сосудах. Если с ним не разобраться вовремя, последствия будут серьёзными.

Что такое ревматизм?

Это воспалительное состояние соединительных тканей, которое чаще всего развивается после стрептококковой инфекции (ангина, фарингит). Его ещё называют ревматической лихорадкой, подчёркивая, что это не просто болезнь суставов, а системный процесс.

Ключевая особенность ревматизма — он не ограничивается суставами. В зоне риска находятся сердце, кожа и нервная система. Заболевание часто возникает у детей и подростков в возрасте 7–15 лет, хотя и взрослые с ним сталкиваются.

Причины возникновения

Главным «виновником» считается стрептококк группы А. Этот микроб вызывает привычные ангины, скарлатину и другие инфекции дыхательных путей. Но иногда организм реагирует на стрептококк слишком бурно, то есть иммунная система атакует не только микроб, но и собственные ткани.

Основные причины:

• Перенесённая инфекция, вызванная стрептококком (особенно если её не лечили антибиотиками).
• Генетическая предрасположенность. Если у кого-то из родственников был ревматизм, риск повышается.
• Ослабленный иммунитет.
• Плохие санитарные условия, тесный контакт с носителями инфекции.

Симптомы

Ревматизм — это хитрая болезнь. Она может проявляться по-разному, в зависимости от того, какие органы оказались под ударом.

1. Суставы.
   Классический симптом — боли в суставах, чаще всего крупных (колени, локти). Бывают мигрирующими: сегодня болит колено, завтра — локоть. Суставы становятся красными, опухшими, горячими на ощупь.
2. Сердце.
   Один из самых серьёзных аспектов ревматизма — его влияние на сердце. Может развиться ревматический кардит, который проявляется болью в груди, одышкой, слабостью. Если не лечить, это грозит повреждением сердечных клапанов.
3. Нервная система.
   Иногда затрагивается мозг, вызывая синдром Сиденгама (или «пляску святого Витта»). Это состояние, при котором человек совершает непроизвольные движения, выглядит нервным, раздражительным.
4. Кожа.
   На коже появляются узелки или кольцевидная сыпь (кольцевидная эритема).
5. Общие симптомы.
   Повышение температуры, слабость, потливость, быстрая утомляемость.

Как его диагностируют?

Диагностика — задача не из простых. Симптомы часто похожи на другие заболевания. Для подтверждения диагноза врач изучает историю болезни, жалобы пациента и назначает ряд обследований:

• Общий анализ крови. Показывает признаки воспаления (высокий уровень лейкоцитов, ускоренное СОЭ).
• Анализ на стрептококковую инфекцию. Проверяется наличие антистрептолизина-О (антител к стрептококку).
• ЭКГ и УЗИ сердца. Для оценки состояния сердечной мышцы и клапанов.
• Рентген или УЗИ суставов. Чтобы исключить другие причины болей.

Лечение

С ревматизмом нельзя шутить. Он требует многовекторного лечения, направленного на ликвидацию инфекции, устранения воспаления и предупреждение осложнений.

1. Борьба со стрептококком.
   Основа лечения — антибиотики, чаще всего пенициллинового ряда. Они уничтожают стрептококковую инфекцию и предотвращают её повторное развитие.
2. Противовоспалительные препараты.
   Для снятия воспаления и боли назначают НПВП или гормональные медсредства (глюкокортикоиды).
3. Поддержка сердца.
   Если ревматизм затронул сердце, понадобится лечение для укрепления сердечной мышцы, например, бета-блокаторы или ингибиторы АПФ.
4. Лечение осложнений.
   При тяжёлых поражениях суставов или нервной системы требуется индивидуальный подход, включая физиотерапию, массаж, ЛФК.

Профилактика

Ревматизм проще предотвратить, чем лечить. Главный способ профилактики — борьба со стрептококковой инфекцией:

• Лечите ангину и фарингит своевременно, не ограничиваясь народными методами.
• Следуйте назначению врача, особенно при приёме антибиотиков (проходите курс до конца).
• Укрепляйте иммунитет: здоровое питание, витамины, закаливание.

Если у вас или у вашего ребёнка была стрептококковая инфекция, важно находиться под наблюдением врача в течение месяца после выздоровления.

Жизнь с ревматизмом

Ревматизм — это не приговор. При правильном лечении и соблюдении рекомендаций врачей можно избежать тяжёлых осложнений и жить полноценной жизнью. Главное — не игнорировать тревожные симптомы, вовремя обращаться за помощью и не заниматься самолечением.

Помните, здоровье — это самый ценный ресурс, который стоит беречь. Ревматизм является сложным заболеванием, но с ним можно справиться, если уделять внимание своему организму и доверять профессионалам.